摘要：
目的 探讨尿液蛋白标志物检测在儿童过敏性紫癜(HSP)和紫癜性肾炎(HSPN)诊断中的应用价值,从而准确判断儿童HSP有无肾脏早期损伤.方法 选择2016年4至6月在北京儿童医院住院或体检的儿童共166例,其中包括58例普通型HSP患儿、58例 HSPN患儿和50例正常健康儿童.分别检测并比较各组儿童尿液中IgG、微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRU)、α1-微球蛋白(A1M)和N -乙酰 -β-D -氨基 -葡萄糖苷酶(NAG)的水平,血液中尿素(UREA)和肌酐(Cr)的水平.结果 HSPN组患儿尿液中 IgG、mAlb、TRU、A1M、NAG水平均高于 HSP组和健康对照组(Z= -8.724~ -5.757,均 P<0.05);HSPN组患儿尿液中IgG、mAlb、TRU、A1M、NAG阳性率均高于 HSP组(χ2=19.414~82.818,均 P<0.05);HSPN组患儿尿液中IgG、mAlb、TRU、A1M、NAG五项指标中两项联合检测的阳性率明显高于单独检测的阳性率(χ2=4.997~48.758,均P<0.05).结论 尿液中IgG、mAlb、TRU、A1M、NAG水平可作为诊断 HSP儿童早期肾损伤的临床检测指标,通过多项目联合检测可明显提高 HSP早期肾损伤诊断灵敏度.
