摘要：
目的;探讨过敏性紫癜肾炎(HSPN)临床与病理特点.方法回顾性分析1999年1月至2008年12月间在我院肾科肾活检并结合临床确诊的122例HSPN患儿的临床及病理.预后判断,正常:无任何症状,尿检正常,肾功能正常;轻度尿检异常:蛋白尿(<1g/24h)或镜下血尿,肾功能正常,无高血压;恶化:蛋白尿(>1g/24h),肉眼血尿.高血压和(或)肾功能不全.结果Ⅱ级97例(79.5%),Ⅲ级24例(19.7%).两组患者的治愈率分别为77.7%和42.1,(P<0.01).HSPN小管间质的损害(TIL)情况:肾小管间质无损害者占16.3%,轻度损害者占55.9%,中度损害者占22.1%,重度占5.7%.TIL明显者,病情加重,表现为血压升高、蛋白尿加重、肾功能及肾小管功能明显下降.肾小管间质与血肌酐之间显著相关(P<0.01).肾小管间质损害越重,系膜增殖程度、新月体及球性硬化的积分也越高.结论儿童过敏性紫癜肾炎的病理分型与其进展和预后密切相关.临床高血压、蛋白尿、新月体的发生和发展,特别是肾小管间质损害程度是HSPN进展的重要指标.
