摘要：
目的:探讨类风湿性关节炎患者GGH-401C＞T基因多态性与甲氨蝶呤有效性和毒性的相关性.方法:系统检索中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,维普数据库,万方数据库,Pubmed,Embase和Cochranelibrary数据库,检索文献截至2017年11月.筛选与类风湿关节炎患者GGH基因多态性与甲氨蝶呤有效性和毒性相关的研究,纳入符合标准的研究并进行数据提取和质量评价,应用Revman5.3软件进行meta分析.结果:共纳入5篇研究.Meta分析结果显示在甲氨蝶呤有效性方面,GGH-401C＞T等位基因C/T的合并OR值为0.94(95％CI:0.72～1.21),P=0.61,差异无统计学意义;基因型的隐性、显性和超显性对照模型分析结果显示,差异均无统计学意义.在毒性方面,GGH-401C＞T等位基因C/T的合并OR值为1.19 (95％CI:0.92～1.55),P=0.19,差异无统计学意义;基因型的隐性和超显性对照模型分析结果显示,差异也无统计学意义,但在显性对照模型中显示出统计学趋势(P=0.09),剔除Lima的研究后,差异有统计学意义(P=0.05).结论:GGH-401C＞T多态性与类风湿性关节炎患者甲氨蝶呤应答的相关性不明显,但CC型患者的不良反应发生率可能高于CT型和TT型患者.
