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[1]解放军总医院内分泌科北京100853
[2]国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科
临床科室
科研平台
国家儿童医学中心
内分泌科
首都医科大学
首都医科大学附属北京儿童医院
[3]辽宁省大连市中心医院内分泌科
大连市中心医院
出处：
ISSN：
关键词：
嗜铬细胞瘤
高血压
围手术期
血压
心率
摘要：
目的 探讨血压正常的偶发嗜铬细胞瘤患者围手术期血压及心率特点,为制定围手术期方案供依据.方法 回顾总结2011年1月至2016年12月在解放军总医院就诊的肾上腺偶发瘤中,经病理确诊为单侧嗜铬细胞瘤的104例患者资料.根据是否有高血压分为血压正常的偶发嗜铬细胞瘤( NIP)组(50例)和有高血压的偶发嗜铬细胞瘤(HIP)组(54例).分析2组间一般临床资料及围手术期血流动力学特点.结果 ( 1) NIP 组年龄、尿去甲肾上腺素、酚苄明用药剂量及用药时间低于 HIP 组(均 P<0.05). (2)NIP组麻醉前血压、术中最高血压及术中总入液量更低(均P<0.05),2组间术中血压波动范围、心率波动范围、血压升高程度、最低平均动脉压及血管活性药应用差异无统计学意义. (3)2组间收缩压升高程度[高于30%麻醉前收缩压、200 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、180 mmHg、160 mmHg]、心动过速、心动过缓、术中及术后低血压的例数或次数的比较差异无统计学意义. (4)进一步以年龄50岁、酚苄明剂量40 mg/d、肿瘤直径50 mm及麻醉前血压130/80 mmHg对患者进行分层,2组间术中血压及心率的比较差异无统计学意义. (5)围手术期是否发生低血压与酚苄明的剂量及用药时间无关. NIP 组围手术期低血压的发生也与酚苄明及术中血管活性药的应用无关.结论 NIP患者围手术期血压及心率变化与HIP患者相似,应给予充分的围手术期准备,避免围手术期血流动力学剧烈波动.
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第一作者：
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[1]解放军总医院内分泌科北京100853
[3]辽宁省大连市中心医院内分泌科
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[1]解放军总医院内分泌科北京100853
推荐引用方式(GB/T 7714)：
刘颖姝,李乐乐,窦京涛,等.血压正常的偶发嗜铬细胞瘤患者围手术期血压及心率特点[J].中华内分泌代谢杂志.2018,34(6):466-471.
