目的：探讨血脑屏障完整性和鞘内Ig G合成率检测在中枢神经系统疾病诊断中的意义。方法收集中枢神经系统疾病患者527例，分为3组，其中神经系统炎性脱髓鞘（IDD ）组190例（包括多发性硬化32例，视神经脊髓炎26例，急性播散性脑脊髓炎4例，吉兰‐巴雷综合征23例，其他神经系统脱髓鞘疾病105例），神经系统炎性疾病（N ID ）组107例和神经系统非炎性疾病（NIND）组230例。采用速率散射比浊法测定血清和脑脊液的清蛋白（Alb）和免疫球蛋白IgG水平，利用公式计算Alb商值（QAlb ，反映血脑屏障的完整性）、IgG指数、24 h IgG合成率，并进行对比分析。结果（1）吉兰‐巴雷综合征和NID患者QAlb异常率明显高于NIND组（P＜0．05）。（2）多发性硬化和NID患者IgG指数明显高于NIND组（P＜0．05），其中多发性硬化组IgG指数最高。（3）多发性硬化、吉兰‐巴雷综合征和NID患者24 h IgG合成率增高者明显多于NIND组（P＜0．05）。结论明确血脑屏障完整性和鞘内免疫球蛋白的合成对某些中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。
