摘要：
目的 比较Arndt支气管内阻断器和双腔支气管导管在小儿胸科手术中的单肺通气效果.方法 将40例择期行胸科手术的患儿采用数字表法随机分为Arndt支气管内阻断器组(A组)和双腔支气管导管组(D组),每组20例.两组患儿在麻醉诱导后行Amdt支气管内阻断器或双腔支气管导管置入.观察记录两组患儿插管前(T1)、插管时(T2)、双肺通气时(T3)、单肺通气时(T4)平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,PetC02)及气道压力(airwaypressure,Paw)变化.记录插管时间、肺萎陷时间、单肺通气时间、术中低氧情况以及不良事件发生情况.结果 Arndt支气管内阻断器组(A组)与双腔支气管导管组(D)比较,气道压力在单肺通气时(T4),A组明显低于D组,呼气末二氧化碳分压在单肺通气时(T4),A组明显低于D组(P＜0.05);A组患儿的插管定位时间短于D组(P＜0.05),肺完全萎陷时间、萎陷程度明显长于、优于D组(P＜0.05).结论 与盲插双腔支气管导管相比,纤支镜定位Arndt支气管内阻断器在小儿胸科手术中能提供更好的单肺通气效果.
