摘要:
目的 探讨颅咽管瘤的显微手术方法及疗效.方法 回顾性分析武警总医院2010-01至2014-12收治的136例颅咽管瘤患者的临床资料.手术均在显微镜下进行,其中采用额底纵裂入路42例,额下入路28例,胼胝体穹窿间入路27例,翼点入路36例,经蝶窦入路3例.结果 本组肿瘤全切除118例,次全切除14例,大部分切除4例.术后出现尿崩症63例(暂时性尿崩症42例),视力下降或失明28例,电解质紊乱65例.其他并发症:中枢性高热8例,动眼神经损伤3例,脑梗死1例,颅内感染2例.术后1个月内出现死亡3例,死因均为下丘脑综合征.因病情危重或经济原因放弃治疗办理自动出院3例.结论 根据肿瘤的生长部位、比邻关系和生长方式,合理地选择手术入路是颅咽管瘤手术成功的关键.