摘要：
目的 评估脊柱-肋骨撑开术治疗先天性脊柱侧凸(congenitalscoliosis,CS)合并胸廓功能不全综合征(thoracicinsufficiency syndrome,TIS)的矫形效果及肺功能变化.方法 回顾性分析2003-03至2012-03于北京儿童医院行脊柱-肋骨撑开术治疗合并TIS的CS患儿25例,测量并比较初次术前,术后及末次随访时主弯Cobb角、顶椎偏移、胸椎高度、肺的可容性空间比(space available for lung,SAL);测量并比较5岁以上患儿初次术前及末次随访时肺功能结果.结果 25例共行203次手术,平均8.1次/例.初次术前、术后,末次随访时主弯角分别为75.5°±21.1°、54.0°±15.5°、53.2°±16.0°,顶椎偏移分别为(42.9±14.5)mm、(19.7±8.3)mm、(20.6±9.2)mm,末次随访均较术前有明显改善(P＜0.05).SAL术前为73.3％,术后82.5％,末次随访88.6％.最大肺活量及用力肺活量在末次随访时较初次术前明显改善(0.99vs0.87,0.98 vs0.84,P ＜0.05).结论 在治疗CS合并TIS时,使用脊柱-肋骨撑开术,不仅能够有效地控制脊柱畸形的进展,保留胸廓和脊柱的生长潜能,而且可改善胸廓畸形及肺功能.
