目的 探讨人博卡病毒(HBoV)在儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)中的作用及临床特征.方法 2007年3月至2015年2月北京儿童医院内科急救室就诊及内科住院的ALRTI患儿共4 370例,采用多重RT PCR方法,对患者鼻咽吸取物进行常见呼吸道病毒检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、人鼻病毒(HRV)、副流感病毒(PIV)1～4型、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、丙型流感病毒(IFC)、腺病毒(adenovirus,ADV)、肠道病毒(EV)、人冠状病毒(HCoV)、人偏肺病毒(HMPV)及人博卡病毒(HBoV).对HBoV的检出率、感染季节及阳性病例的临床特征进行分析,比较分析单纯HBoV感染儿童ALRTI病例的临床特征.结果 ①HBoV的总阳性检出率为7.05％ (308/4 370).在HBoV阳性病例中,存在一种及以上病毒混合感染的病例占78.90％ (243/308),其中名列前3位的混合感染病毒为RSV、HRV和PIV.②急性下呼吸道HBoV感染住院患者共179例,其中,90.50％ (162/179)临床诊断为支气管肺炎,其次为支气管炎、毛细支气管炎.主要临床表现包括咳嗽、发热、喘息、呼吸困难、腹泻,常见并发症包括心肌损害、肝功损害、呼吸衰竭和心力衰竭.③符合入选标准的单纯HBoV感染的肺炎患儿和单纯RSV感染的肺炎患儿、HBoV与RSV混合感染的肺炎患儿比较,单纯HBoV感染组的平均年龄显著大于后两者(P＜0.001);发热比例高于后两者(P=0.003);HBoV与RSV的混合感染的肺炎患儿,呼吸困难的发生率显著高于两种病毒单纯感染的肺炎患儿(P=0.004).3组在其余临床症状、机械通气、并发症等方面比较差异无统计学意义.结论 小于3岁儿童是儿童HBoV感染ALRTI的主要人群.HBoV感染全年散发,且存在较高的混合感染率.单纯HBoV可致儿童呼吸道感染,且HBoV与RSV的混合感染可能更容易引起呼吸困难,加重疾病的严重程度.