摘要：
目的 采用定性及定量评价方法,探讨三维水选择性激励序列(3D TlW-WATS)在儿童血友病性骨关节病软骨显示中的价值.方法 2015年2月在首都医科大学附属北京儿童医院进行随诊复查并行磁共振(MR)检查的16例血友病患儿,对其16个关节包括8个膝关节和8个踝关节(13个关节有含铁血黄素沉积)在3T MR上行矢状位3D TlW-WATS序列和2D T2*W序列扫描,定量比较两个序列的软骨信噪比及软骨与周围组织的相对对比度,定性比较两个序列中部分或完全受含铁血黄素掩盖的软骨亚分区数目.信噪比及相对对比度计算公式为SNRcartilage=SI软骨/SD噪声,rCN=(SI软骨-SI周围组织)/(SI软骨+SI周围组织),13个含铁血黄素沉积关节的关节软骨被分成142个软骨亚分区.结果 3D T1W-WATS序列的软骨信噪比为(53.93±18.80),2D T2*序列的软骨信噪比为(52.96±24.32),两个序列间差异没有统计学意义(P＞0.05).3D T1W-WATS序列的软骨与骨髓、软骨与积液及软骨与脂肪的相对对比度优于2D T2*W序列;在142个软骨亚分区中,2D T2*W序列中有42个亚分区软骨部分或完全地被含铁血黄素掩盖,明显多于3D TlW-WATS序列中的16个软骨亚分区,两个序列受含铁血黄素掩盖软骨亚分区数差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3D TlW-WATS序列具有高分辨率,高信噪比及优异的软骨对比度,而且软骨不易受含铁血黄素影响,对血友病性骨关节病软骨显示优于2D T2*W序列.
