摘要：
目的 分析临床药师对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿抗菌药物使用的干预效果.方法 前瞻性历史对照设计.将2010年1月至2012年11月DKA患儿设定为干预前组(组1,160例),将2012年12月至2016年6月的DKA患儿设定为抗菌药物使用干预组(组2,238例),再将组1、组2分层为新诊断糖尿病组(组1a,126例、组2a,190例)和长病程1型糖尿病组(组1b,34例、组2b,48例),组2抗菌药物的使用由临床药师监督执行限制抗菌药物使用条款.比较干预前后两组DKA患儿抗菌药物使用率和使用时间、住院时间、抗菌治疗费用的变化.结果 组1a和组2a的抗菌药物使用分别为107例(85%)和58例(31%)(χ2=25.787),抗菌药物使用时间分别为11(7~18)d和6(4~10)d( U=1 507),住院时间分别为23(18~27)d和20(6~24)d( U=8 177),抗菌治疗费用分别为1 615(1 000~2 970)元和1 080(504~1 932)元( U=1 783),两组上述差异均有统计学意义(P<0.05).组1b和组2b的抗菌药物使用分别为33例(97%)和23例(48%)(χ2=14.222),抗菌药物使用时间分别为8(6~12)d和5(4~7)d( U=180),住院时间分别为15(10~21)d和12(8~16)d(U=580),抗菌治疗费用分别为2 200(1 356~3 100)元和1 600(705~2 200)元( U=223),两组上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师干预DKA患儿抗菌药物的使用,有效控制了抗菌药物使用率和使用时间,减轻了患儿经济负担.
