患者女，58岁，初中文化水平，临床表现记忆力减退1年，以近期记忆力减退为主，反应迟钝，表现出反复询问某一问题，重复性找事物，地点定向力混乱，找词困难。生活自理，社会功能尚可。睡眠可。行走无异常。无走失。既往糖尿病，已服药治疗，血糖稳定。无痴呆家族史。神经系统查体神志清楚，语言流利，颅神经无异常。四肢肌力Ⅴ级，肌张力、肌腱反射及感觉、共济功能均正常。血压112/65mmHg，脉搏66次/min。辅助检查：简易智能检查量表(MMSE)14分，蒙特利尔认知评估量表(MoCA)11分。正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)氟脱氧葡萄糖(FDG)代谢成像显示双侧顶叶、双侧颞叶及部分枕叶皮层(左侧显著)葡萄糖代谢能力降低(图1)。磁共振血管成像(MRA)显示左侧颈内动脉海绵窦段与基底动脉上段之间可见一支迂曲血管相连接，即原始三叉动脉，该血管位于左侧小脑上动脉和左侧小脑前下动脉，同时该血管与颈内动脉连接端膨胀形成梭状动脉瘤，右侧椎动脉V4纤细，基底动脉走行迂曲，双侧小脑前下动脉、双侧小脑后下动脉、双侧小脑上动脉形态、走行未见明显异常，Top 3D multi-slab序列图像显示左侧大脑后动脉纤细，右侧大脑后动脉显示不清楚(图2，3)。综上所述该病例诊断为AD早期伴原始三叉动脉及动脉瘤。