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[1]100050北京首都医科大学附属北京天坛医院ICU
诊疗科室
重症医学科（ICU）
首都医科大学
首都医科大学附属北京天坛医院
首都医科大学附属天坛医院
[2]首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
首都医科大学
首都医科大学附属北京朝阳医院
[3]首都医科大学附属北京天坛医院ICU北京100050
诊疗科室
重症医学科（ICU）
首都医科大学
首都医科大学附属北京天坛医院
首都医科大学附属天坛医院
[4]首都医科大学附属北京天坛医院检验科细菌室北京100050
医技科室
检验科
首都医科大学
首都医科大学附属北京天坛医院
首都医科大学附属天坛医院
出处：
ISSN：
关键词：
细菌感染
神经外科重症监护病房
抗菌药物
耐药性
摘要：
目的 探讨神经外科重症监护病房(NSICU)医院获得性细菌感染的病原菌及其耐药情况的流行病学特点,指导临床诊疗. 方法 收集1995年1月~2014 年11月北京天坛医院NSICU所有细菌分离株及药敏结果,统计分析其流行病学特点及耐药性变迁. 比较2014年1~11月病房总体分离细菌与颅内感染分离细菌的分布及耐药性. 结果 NSICU病房分离细菌5409株,其中痰标本91.57%、脑脊液3.85%、其他4 .58%;革兰氏阴性菌3987株,革兰氏阳性菌1422株;排前5位的分别是铜绿假单胞菌1340株、不动杆菌属1330株、金黄色葡萄球菌1122株、克雷伯菌属588株、凝固酶阴性葡萄球菌209株. 其中2007年1月~2014年11月颅内感染分离菌株革兰阴性菌66株,格兰阳性菌60株. 革兰氏阴性菌感染中常见的不动杆菌属及铜绿假单胞菌大部分对常见的抗菌药包括碳青霉烯类抗生素广泛耐药,但颅内感染分离菌株对头孢唑肟及磺胺类敏感;革兰氏阳性菌感染中多见的葡萄球菌属对万古霉素依旧保持较高的敏感率. 结论 NSICU的院内获得性感染中以肺部感染为主,致病菌主要为革兰氏阴性菌,广泛耐药的不动杆菌属及铜绿假单胞菌明显增多. 而NSICU内的颅内感染的致病菌革兰阴性菌与阳性菌比例差别不大,且其耐药率与病房分离总体一致,但不动杆菌属对头孢唑肟及磺胺类敏感.
基金：
首都医科大学基础与临床联合项目(13JL24)
第一作者：
第一作者机构：
[1]100050北京首都医科大学附属北京天坛医院ICU
[3]首都医科大学附属北京天坛医院ICU北京100050
[4]首都医科大学附属北京天坛医院检验科细菌室北京100050
推荐引用方式(GB/T 7714)：
李倩,武元星,唐明忠,等.神经外科重症监护病房细菌流行及耐药性的 20 年监测[J].临床神经外科杂志.2016,13(1):49-55,59.
