目的监测神经外科患者脑脊液致病菌流行病学分布及耐药状况.方法收集北京天坛医院神经外科2000年1月～2004年12月,送检脑脊液标本中分离的致病菌及药敏鉴定结果,统计致病菌分布和抗菌药物敏感率.结果分离到致病菌438株,其中革兰阳性球菌316株,占72.1%;革兰阴性杆菌122株,占27.9%;排名前5位的致病菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(53.7%)、金黄色葡萄球菌(10.5%)、肠杆菌属(6.2%)、不动杆菌(6.2%)、铜绿假单胞菌(3.7%);对革兰阴性菌的总体敏感率为亚胺培南86.9%、哌拉西林/他唑巴坦77.4%、阿米卡星68.0%、头孢吡肟63.9%、头孢他啶63.1%,其余抗菌药物的敏感率均＜60%.结论神经外科患者颅内感染以革兰阳性菌多见,尤其是凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,本研究结果将为神经外科手术部位感染的预防和经验性抗菌药物治疗提供基本数据资料.