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小儿肠系膜裂孔疝29例临床分析

Clinical analysis of 29 cases of mesenteric hernia in children

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收录情况: ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院北京市100045
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关键词: 肠系膜 外科手术 治疗结果 儿童

摘要:
目的:总结小儿先天性肠系膜裂孔疝的临床经验,探讨小儿先天性肠系膜裂孔疝的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2007年2月至2014年2月我们收治的29例肠系膜裂孔疝患儿病例资料。结果入院时患儿临床表现:呕吐26例,腹痛22例,腹胀11例,停止排气排便7例,血便2例;伴休克前期或休克4例,伴腹膜炎3例;腹腔穿刺为血性腹水9例。术前即高度怀疑肠系膜裂孔疝或腹内疝10例;术前诊断机械性肠梗阻11例;术前不明确诊断4例;术前误诊为其他疾病4例;其中多发裂孔疝2例。上述病例中致肠缺血坏死23例,其中19例行肠切除肠吻合术,4例行肠外置术。结论先天性肠系膜裂孔疝早期诊断困难,极易误诊、漏诊,导致肠缺血坏死,严重者将丢失大量肠管,甚至造成短肠综合征。对于疑似病例,应早期手术探查,术中根据肠管缺血情况行肠管复位术、肠切除肠吻合术或肠外置术。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院北京市100045
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