摘要：
目的 探讨中孕期彩超筛查单纯性单脐动脉胎儿对胎儿畸形的诊断价值.方法 2011年1月至2015年1月在我院接受胎儿系统超声检查的孕15 ～ 28周单胎妊娠孕妇,其中单脐动脉组50例,健康孕妇(对照组)50例,两组都进行彩超筛查与单脐动脉的血流频谱分析,并对预后情况进行观察.结果 单脐动脉胎儿经膀胱水平下腹部斜横切面只见一根脐动脉绕行于膀胱一侧,合并畸形24例,发生率为48.0％.两组都可清楚显示脐动脉状况,单脐动脉组的脐动脉动脉搏动指数(PI)、动脉阻力指数(RI)与脐动脉血流速度峰谷比(S/D)均明显高于对照组(1.02±0.17与0.75±0.21,0.66±0.06与0.53±0.08,3.08±0.57与2.11±0.27;t值分别为7.298、11.874、15.983,P均＜0.05).单脐动脉组有32例引产,10例出生,8例妊娠中.其中围产儿死亡8例,病死率为16.0％,单脐动脉胎儿合并畸形的围生儿病死率明显高于单纯性单脐动脉胎儿(x2=9.333,P＜0.05).结论 中孕期彩超筛查单纯性单脐动脉能结合二维超声与脐动脉血流动力学状况提高对胎儿畸形的诊断判断价值,对降低围产儿病死率提供可靠的检测方法.
