摘要:
目的 通过在北京儿童医院集团平台上开展全血细胞计数项目检验过程质量持续改进活动,提高儿科临床实验室检验过程的质量水平,确保检验质量.方法 由北京儿童医院集团牵头联合15家儿童医院检验科,采用戴明环(PDCA循环)质量持续改进的方法,通过第1次问卷调查、实验室间比对等方法发现存在的问题、分析原因、制定质量目标并实施.通过开展针对性的培训、第2次问卷调查、实验室自查和集团在线室内质量控制平台的建立等活动,评估整体活动效果,并为下一步PDCA奠定基础.结果 本次活动的开展使各实验室完善了质量管理体系文件和全血细胞计数的室内质量控制方案;性能验证的规范性有所提高,特别是精密度和实验室内结果可比性的验证率达到100%;仪器的校准和强检率从2013年15家医院的46.67% (7/15)未达标,降低到2014年的20%(3/15)未达标;2014年各实验室全血细胞计数的5个指标参数日间精密度变异系数异常数据所占比例为1.2% (2/165),比2013年调查的9.6%(14/145)有明显下降.仅使用1个水平质控物进行每日质控的医院由5家减少到3家.15家医院组织培训总数从2013年的101次增长到2014年的263次,增加160%.结论 在医院集团平台上开展检验过程的质量改进活动,可以促进各医院儿科检验专业的共同发展,改进效果显著,经验值得推广.