目的:通过评估影像资料和临床预后来探讨血管内闭塞载瘤动脉治疗颅内巨大动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2006年1月至2012年2月,连续接诊的,行血管内闭塞载瘤动脉的巨大颅内动脉瘤患者的临床和影像资料及随访结果。分析评价手术的可行性、手术并发症及影像和临床预后。结果共有28例患者28个巨大动脉瘤行载瘤动脉闭塞治疗。其中前循环21例,后循环7例,23例囊性,5例夹层,5例单纯应用球囊闭塞载瘤动脉,19例单纯应用弹簧圈,2例应用弹簧圈和球囊,2例应用弹簧圈和ONYX胶,前循环缺血并发症发生率较低(4.8%),无死亡病例。后循环病死率较高(28.6%)。前后循环预后有明显差异( P =0.016)。结论血管内闭塞载瘤动脉治疗前循环颅内巨大动脉瘤安全有效,后循环巨大动脉瘤(特别是囊性动脉瘤)行载瘤动脉闭塞治疗的死亡率较高。