摘要：
目的 探讨血管内治疗颅内巨大动脉瘤的安全性和有效性.方法 回顾性分析连续收治的74例颅内巨大动脉瘤患者的临床资料,其中采用血管内栓塞治疗57例,保守治疗17例.采用Logistic回归分析检验预后影响因素.结果 17例保守治疗患者随访4～71个月,平均(30.7±7.7)个月,死亡4例,症状加重6例、无变化6例、改善1例.57例血管内治疗患者中,术后即刻造影显示完全栓塞38例,次全栓塞6例,部分栓塞13例;28例影像随访3～63个月,平均(11.7±15.2)个月,复发10例(35.7％);51例临床随访4～71个月,平均(30.7±17.7)个月,42例(73.7％)预后良好(改良Rankin量表评分0～1分).年龄＞60岁、动脉瘤位于后循环和保守治疗与不良预后显著相关(P＜0.05).结论 对于年龄＞60岁以及动脉瘤位于后循环的颅内巨大动脉瘤患者,治疗应慎重;血管内治疗颅内巨大动脉瘤复发率较高.
