摘要：
目的 研究卒中常见危险因素对女性缺血性卒中预后的影响.方法 收集缺血性卒中女性患者4 442例,随访3个月和1年,分为结局不良组[改良Rankin量表评分(mRS)3 ～6分]和结局良好组(mRS 0 ～2分),比较两组人群的年龄、卒中家族史、BMI、高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动(房颤)、冠心病、吸烟及中重度饮酒史等卒中危险因素的差别,并采用logistic回归分析上述因素对结局的影响.结果 在3个月和1年随访时,结局不良组的年龄均显著大于结局良好组[3个月随访时(71.3±11.4)岁比(65.5±11.8)岁,1年随访时(71.9±11.3)岁比(65.1 ±11.6)岁,P均＜0.001],合并糖尿病(27.0％比23.3％,26.6％比23.6％,P均＜0.05)、房颤(18.0％比6.2％,17.9％比6.3％,P均＜0.001)及冠心病(21.4％比14.4％,21.8％比14.2％,P均＜0.001)的比例显著高于结局良好组,BMI＜ 25 kg/m2的比例高于结局良好组(66.3％比62.0％,P=0.006;66.6％比61.8％,P=0.002).3个月和1年时的不良结局与女性患者的年龄(OR=1.04,95％ CI 1.03～ 1.05;OR=1.05,95％CI 1.04 ～ 1.06)、糖尿病(均为OR=1.35,95％ CI 1.15 ～ 1.58)、房颤(OR=2.91,95％CI2.33 ～3.64;0R=2.84,95％ CI2.27～3.56)相关,而1年时的不良结局还与合并冠心病(OR=1.20,95％ CI 1.00 ～ 1.43)、高脂血症(OR=0.75,95％ CI0.60～0.94)相关.结论 卒中各常见危险因素对女性缺血性卒中患者的预后会产生不同影响,应积极对女性卒中患者合并的糖尿病、房颤、冠心病进行干预.
