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文章类型：
机构：
[1]100050首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
重点科室
诊疗科室
神经外科
神经外科
首都医科大学
首都医科大学附属北京天坛医院
首都医科大学附属天坛医院
出处：
ISSN：
关键词：
脑干
海绵状血管畸形
显微外科手术
预后
摘要：
目的 评估脑干海绵状血管畸形(CMs)的术后出血风险、疗效及相关因素.方法 回顾性分析1999年至2010年手术治疗的242例脑干CMs的临床资料.结果 男女比为1.3:1.0,平均年龄32.6岁.入院、出院、目前随访的改良兰金评分(mRS)分别为2.2分、2.6分和1.5分.术前年均出血率和年均再出血率分别为5.0％和60.9％.病变全切率为95.0％(230/242).平均随访(89.4 ±42.8)个月,147例(60.7％)改善,70例(28.9％)平稳,25例(10.3％)恶化.术后年均再出血率为0.4％.术后永久并发症率为26.9％.术后出血的危险因素包括发育性静脉畸形及非全切除.不良预后的危险因素为年长患者(P =0.025)、多次出血(P=0.017)、腹侧病变(P=0.048)及较重的术前神经功能症状(P =0.001).结论 精确的手术可获得脑干CMs良好的长期预后,并显著降低术后的年出血率.在保证最小神经损伤的同时应尽量全切病变;术后并发症可在术后逐渐好转.
基金：
首都临床特色应用研究(Z131107002213179)
第一作者：
第一作者机构：
[1]100050首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
推荐引用方式(GB/T 7714)：
杨阳,李达,郝淑煜,等.脑干海绵状血管畸形的手术治疗及预后研究[J].中华神经外科杂志.2014,30(8):769-773.
