目的 脑多发海绵状血管畸形手术治疗报道少见,探讨脑多发海绵状血管畸形患者的临床特征及手术治疗效果.方法 回顾分析39例手术治疗脑多发海绵状血管畸形病例,采用改良MRS评分对患者神经功能状态进行评估.配对T检验对术前与随访时MRS评分进行比较,用Pearson相关分析对年龄、病变数量、术前MRS评分等对预后的影响因素进行相关性分析.结果 1例小脑脚海绵状血管畸形患者术后出现不全性面瘫,1例桥脑病变患者术后出现肢体偏瘫,经治疗后均逐渐好转.平均随访29.5月,无再次出血患者.随访时16例(41％)患者神经功能状态较术前明显改善,23例(59％)较前无变化,无病情加重患者.经统计学分析,术前与随访时MRS评分比较P=0.01,有统计学意义.性别、年龄、首发症状距手术时间、病变数量、出血次数、随访时间与预后不相关.手术病变部位(P=0.02)及术前MRS(P =0.01)与预后相关.结论 脑多发海绵状血管畸形患者行致病病变切除多数患者效果良好,手术病变部位及术前MRS是影响预后的相关因素.