摘要:
目的 探讨24 h尿香草扁桃酸(MA)、神经元特异性烯醇化酶(SE)、乳酸脱氢酶(DH)、血清铁蛋白(F)及C-反应蛋白(RP)在儿童神经母细胞瘤(B)的诊断及疗效评估中的作用.方法 对33例确诊为NB患儿的临床资料进行回顾性分析,应用高效液相色谱仪通过化学比色法测定24 h尿VMA;采用放射免疫法检测血清NSE和SF;应用全自动生化分析仪通过速率法测定血清LDH;采用固相免疫双抗体夹心法测定血CRP.分析以上患儿在初诊时5种肿瘤标记物的阳性率,对比初诊与化疗2个疗程后各指标的检测值;对比出现疾病进展的10例患儿在初诊、化疗2疗程后及进展时各标记物的检测值,并对比分析进展患儿与未进展患儿的检测值.结果 初诊时5种肿瘤标记物阳性率均在65%以上,其中24 h尿VMA阳性率最高,达92 3%,其次为NSE,阳性率83 6%,LDH、SF及CRP阳性率分别为82 2%、75 6%及67 9%.经2个疗程化疗后,尿VMA、NSE、LDH及SF水平均初诊时明显下降(<0 01).在出现疾病进展时,尿VMA、NSE、LDH及SF较化疗2疗程后均升高(<0 01),且均高于正常值,而疾病进展组的尿VMA、NSE、LDH明显高于未进展组(<0 01).结论 5种肿瘤标记物VMA、NSE、SF、LDH及CRP联合检测对NB早期诊断及评价疗效有一定价值.