目的：总结临床诊断睾丸卵黄囊瘤Ⅰ期病例临床特征及治疗方法，探讨改进其诊治方案，提高预后。方法回顾性分析北京儿童医院泌尿外科2002年至2011年收治临床小儿睾丸卵黄囊瘤Ⅰ期25例患儿的临床资料，术后定期监测 AFP、腹部超声及胸片等，随访其预后。结果临床表现均为患侧无痛性睾丸增大，质硬，AFP值增高，具体数值为135.68～15874.00 ng/ml，超声（或CT）未见腹膜后及盆腔转移灶及淋巴结肿大，临床诊断均为Ⅰ期，给予精索高位离断瘤睾切除术，术后定期监测 AFP、胸片、腹部超声（或CT）。入组睾丸卵黄囊瘤Ⅰ期25例患儿获随访17例，随访率为68%。17例随访患儿中16例健康存活，其中术后4周AFP降至正常者11例，术后6周AFP降至正常者3例，术后6周AFP降低后再次升高，化疗后健康存活者2例；另1例术后4周AFP仍明显高于正常，CT提示腹膜后转移，最终放弃治疗者。结论小儿睾丸卵黄囊瘤多因无痛性肿块就诊，肿块质硬，较对侧增大明显，较容易早期发现，结合 AFP 明显增高、胸片及腹部超声（或 CT）等，临床分期多为Ⅰ期，手术方案为高位精索离断瘤睾切除术即可，无需腹膜后淋巴结清扫及常规化疗。术后需定期复查AFP、胸片、腹部超声等，对于术后4周AFP尚未降至正常且未及明显转移征象患儿可暂缓化疗，2周后再次复查AFP，对于术后6周AFP仍未降至正常的高危患儿需进行化疗。