摘要:
目的 总结保留睾丸的肿瘤切除术治疗小儿良性睾丸肿瘤43例的临床经验.方法 2003年12月至2009年12月作者收治43例小儿良性睾丸肿瘤,年龄5个月至13岁,平均年龄4岁7个月.左侧28例(65%),右侧14例(33%),双侧1例(2%).多以阴囊内无痛性肿块或阴囊沉重感就诊.超声检查提示为畸胎瘤或表皮样囊肿,39例术前甲胎蛋白(AFP)正常,4例高于正常(正常值0~20 ng/mL).35例取阴囊切口,8例取腹股沟切口,切开睾丸白膜,完整剥离肿瘤,缝合睾丸.术后随诊5 ~88个月(平均33个月).结果 43例均采取保留睾丸的肿瘤切除术,切除瘤体包膜完整无破溃.术后病理诊断:成熟畸胎瘤27例(63%),不成熟畸胎瘤2例(5%),皮样囊肿12例(28%),单纯性囊肿2例(5%).40例获随访,无一例复发.结论 术前超声检查结合血清甲胎蛋白(AFP)测定可作为判断睾丸肿瘤性质的方法之一,对诊断为良性睾丸肿瘤者可采取保留睾丸的肿瘤切除术,预后良好;在辅助检查结果不确切的情况下需做术中睾丸病理检查.