摘要：
目的 观察在手术显微镜下完成腰椎间盘突出髓核摘除术的疗效.方法 分别选取30例住院行显微镜椎间盘切除术( microsurgical lumbar discectomy,MSLD)和传统手术(open lumbar discectomy,OLD)治疗单节段腰椎间盘突出症的患者,比较2种手术的切口长度、手术时间、出血量、住院天数,手术后JOA、VAS和ODI改善率情况.结果 MSLD组及OLD组的切口长度分别为(2.8 ±0.8)cm和(5.5±1.8)cm,手术时间分别为(57.0±16.9)min和(72.0±30.5)min,出血量分别为(85.0±33.0) mL和(110.0±48.0)mL,住院天数分别为(10.2±2.5)d和(12.2±3.6)d,2组间差异有统计学意义(P＜0.01).术后3个月随访时,MSLD组及OLD组的JOA改善率分别为85.3％±8.3％和84.9％±7.6％,VAS改善率分别为86.4％±1.9％和84.4％±2.1％,ODI改善率分别为81.5％±6.3％和80.8％±5.6％,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术显微镜下完成腰椎间盘突出髓核摘除术切口小,术中出血量少,视野清晰,可减少对神经根及硬膜囊的手术刺激,安全、可靠性好,但熟练操作需要较长时间的显微外科训练基础.
