摘要:
小儿慢性肾脏病(chronic renal disease,CKD)已经成为危害我国儿童健康的重大疾病之一.2006年K/DOQI指出:肌酐清除率低于50 mL/min的临床稳定患者蛋白质的摄入量下降,表现出营养水平的衰退[1].既往学者认为,低蛋白饮食可以延缓CKD进展,但近年研究提出慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)早期应用低蛋白饮食并不一定妥当[2],因为有充分的证据显示,儿童的生长与营养摄入有关,营养不良及生长发育迟缓是CKD患儿最常见的并发症,也是预后不良的重要指标[3].因此,对CKD患儿进行营养评价以便及时发现并纠正营养不良尤为重要.美国、欧洲各国、澳大利亚、日本、新加坡制定了各自的CKD患儿营养指导意见,我国尚欠缺这些方面的研究[4],到目前为止,还没有儿童CKD营养评价的数据报道[5].很多治疗方案和指南还是参照成人研究结果[6],本文综述了现在国内外用于CKD儿童营养状况评估的方法,以做临床工作中的参考.