目的 探讨儿童支气管结核临床特点及其诊断.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院内四病房2005年1月-2010年11月收治的102例儿童支气管结核的临床表现、影像学表现、支气管镜下表现、结核菌素纯蛋白衍化物试验(PPD)结果以及病原学检查结果.结果 102例中婴幼儿71例(69.6％).病程1～6个月.(1)临床表现:主要为发热伴咳嗽70例(68.6％),肺部听诊多有一侧呼吸音减低、干、湿性哕音及喘鸣音.(2)影像学表现:81例(79.4％) CT表现为支气管阻塞,其中43例(42.2％)同时存在原发性肺结核的表现[纵隔和肺门淋巴结肿大和(或)肺部实变],21例(20.6％)仅有原发性肺结核的表现.(3) PPD试验阳性97例(95.1％).(4)支气管镜下表现:支气管腔内干酪坏死、肉芽肿增生,支气管腔狭窄、管外压迫.(5)细菌学检查:102例患儿均进行胃液或痰/支气管灌洗液结核杆菌检查,结核杆菌培养阳性21例(20.6％).结论 儿童支气管结核婴幼儿多见,对长期发热、咳嗽和喘息、胸部CT显示支气管阻塞者,应考虑本病.PPD阳性、胸部CT支气管旁淋巴结肿大有助于临床诊断,支气管镜检查和细菌学阳性可助确诊疑难病例.