目的探讨脑脊液寡克隆区带(CSF-OCB)检测在神经系统疾病,尤其是多发性硬化中的应用。方法 259例神经系统疾病患者分为三组,分别是神经系统炎性脱髓鞘疾病(IDD)组99例(包括多发性硬化65例,视神经脊髓炎18例,吉兰-巴雷综合征16例),神经系统炎性疾病(NID)组99例和周围神经病组61例。应用等电聚焦联合免疫固定的方法检测受试者血清及脑脊液中OCB,并进行对比分析。结果 (1)CSF-OCB阳性率在IDD、NID和周围神经病组中分别为35.35%、34.34%和6.56%,周围神经病组阳性率明显低于IDD和NID组。(2)CSF-OCB阳性率在多发性硬化、视神经脊髓炎和吉兰-巴雷综合征组分别为49.23%、11.11%和6.25%,多发性硬化组CSF-OCB阳性率显著高于其他脱髓鞘疾病组,但与NID组比较无显著差异(χ2=3.616,P>0.05)。结论 CSF-OCB的检测可以作为多发性硬化和NID的辅助诊断指标,并且有必要寻找更加敏感的诊断指标。