摘要:
烟雾病(Moyamoya disease)是颈内动脉末端及其主要分支大脑前动脉、中动脉进行性狭窄或闭塞,并颅底异常血管网(烟雾血管)形成为特征的脑血管疾病[1].好发于东亚地区[2],临床症状主要表现为脑缺血和脑出血[3].目前手术是主要的治疗方式[4],包括直接血运重建术、间接血运重建术和联合上述两种手术方式.直接血运重建术是颅内-颅外动脉的血管吻合(主要是颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术,有时可行枕动脉-大脑中动脉搭桥术),目前应用于慢性缺血性脑血管病、动脉瘤等治疗.颞浅动脉-大脑中动脉(superficial temporal arteryMiddle cerebral artery bypass,STA-MCA)搭桥术后能迅速增加脑血流量,从而达到改善脑灌注、减少卒中发生的风险.但手术对手术设备及操作者要求高,围手术期可能出现脑梗死、高灌注损伤等并发症.本研究主要针对STA-MCA搭桥术的发展历史、围手术期处理、并发症及疗效等进行探讨,为临床实践提供理论依据.