摘要：
目的 探讨乳腺浸润性导管癌前驱病变的诊断及鉴别诊断要点.方法 收集乳腺癌前驱病变86例,光镜下观察苏木素-伊红(HE)切片,将病变分为:导管上皮不典型增生(ADH)组,导管原位癌(DCIS)组,包括低、中度、高度DCIS,并观察ADH和DCIS的细胞特征及形态结构.结果 ADH组35例,18例显示在普通型导管增生(UDH)的背景上混杂有非典型细胞或特征性结构；另17例与低度DCIS有相似的结构和细胞学特征.DCIS组51例,低度者(17例)细胞结构单一,界限清楚,大小、形态一致,异型性不明显,无坏死及核分裂像；中高度者(分别为14例和20例)细胞极性消失,异型性明显,中度为灶状坏死,高度为大片粉刺样坏死；结构上有实体型、筛状型、粉刺型及混合型.结论 ADH与DCIS的诊断主要依赖细胞和结构特征；部分ADH虽与低度DCIS相似,但仍有差异.
