摘要：
目的: 研究扩张性心肌病的病变特点,探索病变发生发展的机理.方法: 利用BATISTA手术方法切取8例扩张性心肌病患者左室心肌,进行大体、光镜及超微结构的形态学观察.结果: 扩张性心肌病从大体上可分为室壁增厚及脂肪浸润两种类型.室壁增厚型的病变除如常规报道外,发现心肌间微小血管内皮细胞肿胀,管腔普遍狭窄,甚至闭塞.电镜证实是因内皮细胞中有大量100 nm大小的均质分泌颗粒所致.与之毗邻的损伤心肌细胞内亦有完全相同的分泌颗粒.结论: 从形态学推测此种分泌颗粒来源于损伤的心肌细胞,进入邻近的内皮细胞后,加重了心肌缺血,此恶性循环可能导致扩张性心肌病不断恶化进展.
