摘要：
目的:探讨导致新生儿换血的病因,换血前后患儿胆红素水平及血常规、血生化等内环境指标的变化.方法:对49例北京儿童医院新生儿换血病例,统计分析导致换血病因;换血前后分别检测患儿胆红素、血生化、血气分析及血常规,并进行比较.结果:49例患儿中因母婴血型不合导致换血41例,遗传型球型红细胞增多症3例,红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症2例,原因不明的高胆红素血症患儿3例.换血治疗前后血清总胆红素和间接胆红素水平下降52%,血小板、白细胞计数显著减少.患儿的血钾、血氨明显下降(P<0.01),血钠和血钙水平换血前后差异无统计学意义(P>0.05),但血糖水平显著升高(P<0.01).换血治疗前后血气分析指标无明显波动(P>0.05).结论: 母婴血型不合是导致新生儿换血的主要原因.换血治疗新生儿高胆红素血症可以有效降低患儿体内胆红素水平,对患儿血液内环境有一定影响.
