摘要:
目的 探讨经侧裂入路治疗高血压壳核血肿的临床疗效.方法 选择高血压壳核出血患者125例,出血量50~130 ml,平均88 ml.行皮质造瘘血肿清除术63例,行经侧裂-岛叶入路62例.结果 行皮质造瘘的63例患者术后72 h内清醒40例,2周内清醒10例,持续昏迷11例,1例术后2周内死于肾衰竭,1例术后1周内死于呼吸衰竭;行经侧裂-岛叶入路的62例患者全部在72 h内清醒,无术后30 d内死亡者.术后随访2~24个月,平均11个月,两组均无预后良好者.左侧优势半球血肿患者经侧裂入路者,语言功能好于皮质造瘘者.结论 对于适当的病例选择经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压壳核出血是一种损伤轻、疗效优、预后好的微创治疗方法,可更好地提高生存质量.