摘要:
新近流行病学研究表明,由于生活方式的迅速改变,糖尿病已经成为我国的主要公共健康问题.糖尿病能够增加卒中风险2~5倍.空腹血糖受损(impaired fasting glucose,JFG)和搪耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)合称糖尿病前期、糖调节异常或中间型高血糖,也增加卒中风险.胰岛素抵抗,血脂代谢紊乱,凝血和纤溶异常,慢性炎症和血管内皮功能损害是可能机制.在美国糖尿病协会(American Diabetes Association)2010年指南中,"糖尿病高危"代替了"糖尿病前期"的概念,并涵盖了糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c)在5.7%~6.4%之间的患者.随机对照试验证实,对糖尿病高危患者进行干预能够减少糖尿病发病率.同时有研究表明治疗IGT能够减少心血管事件和高血压的发病,这需要进一步研究证实.应该对卒中患者进行筛检,发现糖尿病高危惠者并进行干预.