目的 从细胞凋亡与增殖方面探讨子宫内膜息肉的发病机制,解释其临床症状.方法 免疫组织化学方法与计算机图像分析系统定量检测bcl-2、Bax、Ki-67表达,计算Bax/bcl-2比值.对比分析增殖期息肉(40例)与增殖期内膜(40例)之间、分泌期息肉(40例)与分泌期内膜(40例)之间表达情况,腺上皮与间质分别对照.结果 Ki-67在不论是增殖期还是分泌期腺上皮细胞中,息肉组显著高于对照内膜组(P<0.01),而在间质中息肉组低于对照内膜组(P=0.000).Bax在增殖期息肉腺上皮的表达高于增殖期内膜腺上皮.bcl-2在分泌期息肉与分泌期内膜之间不论是腺上皮还是间质,均是前者高于后者.不管是分泌期还是增殖期,间质Bax/bcl-2在息肉组显著低于内膜组.结论 子宫内膜息肉的发生可能与腺上皮细胞过度增生及间质细胞凋亡受限有关.息肉增殖、凋亡及脱落与周围内膜不同步,且息肉内部本身增殖、凋亡不同步,两个不同步导致不规则、经间期出血的临床表现.