摘要：
目的 探讨提高小儿呼吸道异物术前诊断率的方法及其对治疗的意义.方法 选取357例怀疑呼吸道异物的患儿,将诊断中常用的异物呛咳史、肺部体征、胸透3项指标,利用Iogistic回归分析及ROC曲线,确定呛咳史为核心指标,评分分值:有呛咳史者3分,体征阳性者2分,胸透阳性者3分,诊断的界限值4分.结果 根据此评分,将357例患儿3个指标重新量化分析,3项指标之和大于界限值4分316例,气管异物阳性292例,阳性预测值为92.4%;小于4分41例,气管异物阴性34例,阴性预测值为82.9%.将此评分用于基层医院验证,提高了气管异物的诊断符合率.结论 异物呛咳史对诊断气管异物作用最大.确定诊断指标评分,可以采取相应治疗方法,减少有创性检查.
