摘要:
[目的]介绍内镜下治疗结肠巨大息肉(>2.5 cm)的经验,探讨其安全性及并发症的防治.[方法]常规做肠道准备,采用电子肠镜下直视操作,应用圈套器直接套扎或分块套扎带蒂和亚蒂巨大息肉;应用针形电切刀,切割巨大息肉基底部或无蒂息肉表面;应用内镜注射针,在无蒂息肉基底部黏膜下注射肾上腺素盐水,使局部黏膜肿胀、隆起,再分块切除.并与普通息肉组比较,两者的疗效及并发症.[结果]462例结肠巨大息肉患者,共968枚息肉,均成功切除.与普通息肉组相比较,两组一次性切除与二次性切除及分块切除息肉数有显著性差异(P<0.01);两组并发症比较(出血、肠壁电凝损伤、肠道感染)有显著性差异(P<0.01).[结论]内镜下高频电切术治疗结肠巨大息与普通组比较并发症多,风险大,但术前充分准备、严格掌握适应证,术中耐心细致操作,术后严密观察,结肠巨大息肉电凝术是安全,可靠的.