目的 了解不同高血压类型与脑卒中发病之间的关系.方法 收集年龄≥35岁社区人群的数据资料,对36 836例基线调查时测得的血压与随访3 a监测的脑卒中发病情况进行相关分析,将新发脑卒中作为研究终点.结果 高血压患病率约为23.9%;其中单纯收缩期高血压(ISH)患病率为11.1%,单纯舒张期高血压(IDH)为2.3%,混合型高血压(SDH)为10.5%.随访114 339人年,共发生脑卒中事件356例,其中缺血性卒中240例,出血性卒中97例,未分类卒中19例,总脑卒中的发病率为311.4/10万人年.SDH组发生脑卒中的危险比其他组高,其发生总的脑卒中、缺血性卒中和出血性卒中的相对危险度及95%CI分别为3.03(2.20～4.15)、2.66(1.81～3.90)、3.09(1.67～5.69).SDH组男性发生脑卒中的危险比女性高.结论 ISH的患病率比IDH高,二者均会增加发生脑卒中的危险.SDH患者发生脑卒中的危险性最高,应该及时积极治疗.