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不典型性脊髓脱髓鞘疾病的诊断和鉴别诊断(附三例报告)

Diagnosis and Differential Diagnosis of Atypical Demyelinating Disease in the Spinal Cord (3 Cases Report)

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100050 [2]北京市神经外科研究所病理科北京100050
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关键词: 脱髓鞘疾病 不典型性 脊髓 磁共振成像 病理学

摘要:
目的 探讨不典型性脊髓脱髓鞘疾病的诊断和鉴别诊断方法.方法 对3例不典型性脊髓脱髓鞘病变的临床特点、脊髓磁共振(MRI)和手术大体所见以及治疗效果进行分析,并用组织学和免疫组化法对活检组织进行病理学观察.结果 3例患者均为亚急性起病,表现为肢体无力和麻木.MRI提示为占据4~6个椎体范围的髓内病变,临床诊断均为星形细胞瘤;3例均行病变部位活检,3份脊髓标本镜下检查可见大片脱髓鞘坏死,灶内可见格子细胞,血管周围淋巴细胞及浆细胞浸润,病理学诊断为脱髓鞘病变.术后给予激素治疗,复查MRI结果显示病灶好转.结论 不典型性脊髓脱髓鞘疾病临床容易误诊为髓内肿瘤,经试验性激素治疗和病理检查能及时进行诊断和鉴别诊断.

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第一作者:
第一作者机构: [1]北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100050
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资源点击量:16409 今日访问量:0 总访问量:869 更新日期:2025-01-01 建议使用谷歌、火狐浏览器 常见问题

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