摘要：
目的 通过超声心动图进行心功能检查及血浆脑钠素(brain natduretic peptide,BNP)测定,观察急性缺血性卒中患者心脏左心室功能(left ventricular function,LVF)的变化及其与血浆脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)的关系,为防治急性缺血性卒中所致心脏损害提供依据.方法 选择发病24h内经临床和颅脑CT检查确诊的急性缺血性卒中患者30例作为研究对象,所有患者既往无心脏病史,并除外心功能不全、心律失常等心脏并发症.选择性别和年龄匹配的21例正常人作为对照组.以上两组均行超声心动图检查,同时抽血检测血浆BNP,对结果进行分析.结果 (1)急性缺血性卒中组心脏每搏输出量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)及心指数(cardiac index,CI)明显低于正常对照组(38±14 vs 53±12,P<0.01;3.00±1.39 vs 3.87±1.33,P=0.018;1.77±0.79 vs 2.37±0.81,P=0.006).(2)急性缺血性卒中组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)明显低于正常对照组(45±14 vs 68±8,P<0.01).(3)急性缺血性卒中组E峰最大速度/A峰最大速度(peak early diastolic velocity E wave/peak late diastolic velocity E wave,E/A))与正常对照组比较有统计学差异(0.97±0.32 vs 1.47±0.23,P<0.01).(4)急性缺血性卒中组血浆BNP浓度高于正常对照组,二者比较有统计学差异(P<0.01).结论 急性缺血性卒中可引起左心室收缩及舒张功能下降;急性缺血性卒中发病后血浆BNP浓度升高,可能主要与急性缺血性卒中本身的病理生理机制有关.
