摘要：
目的 通过检验急性美多巴反应试验与临床及18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(18F-FDGPET)综合诊断的一致性,评价急性美多巴反应试验诊断帕金森病的灵敏度及特异度.方法 总结25例行18F-FDGPET检查及急性美多巴反应试验的帕金森病及帕金森综合征的患者,应用SPSS 10.0统计软件检验急性美多巴递进试验(剂量为62.5、125、187.5、250、375 mg)与临床及18F-FDGPET综合诊断的一致性和急性美多巴反应试验对诊断帕金森病的灵敏度及特异度.结果 在诊断帕金森病时,剂量为187.5 mg和250 mg的急性美多巴反应试验,服药前后UPDRS运动部分改善率≥29.4%和改善率≥31.2%时,与临床及18F-FDGPET综合诊断有显著一致性(Kappa=0.44,P<0.05和Kappa=0.522,P<0.05),灵敏度为83.3%和83.3%,特异度为61.5%和69.2%,Yonden指数为44.8%和53.5%,阳性预测值为66.7%和71.4%,阴性预测值为80%和81.1%.剂量为62.5 mg和125mg美多巴试验无统计学意义(P0.05).结论 急性美多巴反应试验是一种方便,易行的诊断方法,其具有很好的灵敏度和特异度.
