摘要:
目的 研究术前口服塞来昔布辅助经腹前列腺切除术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果.方法 40例行经腹前列腺切除术的患者被随机分为两组.术前30min分别口服塞来昔布200mg和维生素C 100mg,术后行硬膜外自控镇痛.于术后1、4、8、16、20和24h行VAS评分,并记录PCEA药物用量、按压次数、实进次数和D/D比值,于术后8、16和24h评估下肢运动神经阻滞程度,在术后24h由患者对术后镇痛的总体印象进行评估.结果 两组患者的一般情况和术后各时间点的生命体征、VAS评分比较,差异无显著性(P0.05).与C组比较,V组术后4、8、16、20和24h的镇痛药剂量、按压次数、实进次数高(P<0.05),两组各时间点D/D比值比较,差异无显著性(P0.05).两组患者改良Bromage评分均为0分,差异无显著性(P0.05).两组患者膀胱痉挛发生率和对术后镇痛的总体印象比较,差异无显著性(P0.05).V组有2例(10%)发生恶心、呕吐,而C组无,差异无显著性(P0.05).结论 塞来昔布可明显减少经腹前列腺切除术后PCEA的用药量,增加镇痛效果,适于辅助术后硬脊膜外自控镇痛.