摘要：
目的 研究P型和C型多系统萎缩(MSA)对左旋多巴的急性反应性.方法 对P型MSA患者18例、C型MSA患者13例和帕金森病(PD)患者23例行急性阶梯式左旋多巴试验,药物剂量依次为左旋多巴/苄丝肼50 mg/12.5 mg、100 mg/25 mg、150 mg/37.5 mg、200 mg/50 mg和300 mg/75 mg.以UPDRS运动分量表作为评价标准,计算UPDRS运动评分平均最大改善率并比较各组患者的多巴反应性.结果 左旋多巴/苄丝肼剂量为100 mg/25 mg、150 mg/37.5 mg、200 mg/50 mg和300 mg/75 mg时,MSA-P型组和MSA-C型组的UPDRS运动评分平均最大改善率均显著低于PD组,MSA-P型组高于MSA-C型组.MSA-P型组患者随服用左旋多巴/苄丝肼剂量增加UPDRS评分平均最大改善率呈逐渐增高趋势,而MSA-C型不同剂量间UPDRS评分平均最大改善率差异无统计学意义.结论 MSA-P型组具有剂量依赖的急性多巴反应性,而MSA-C型组基本无急性多巴反应性.
