摘要：
目的 探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的责任血管、手术疗效、并发症以及手术策略.方法 回顾性分析采用显微血管减压术的82例面肌痉挛病人的临床资料.术前常规行MRI检查排除继发性病因.术中确认责任血管,以Teflon棉分隔.结果 本组术中均能见到血管压迫面神经出脑干处(REZ),均为动脉血管压迫,其中小脑前下动脉43例(52.4%),小脑后下动脉25例(30.5%),椎动脉6例(7.3%),多支血管复合型压迫8例(9.8%).术后58例症状立即完全缓解,24例明显减轻;术后3个月,仅1例未完全缓解.主要合并症包括眩晕、耳鸣15例,听力下降或消失6例,面瘫4例,脑脊液瘘1例,感染4例.无手术死亡.结论 显微血管减压术是严重面肌痉挛的首选治疗方式,术中对责任血管的判断和防止脑损伤是确保疗效的关键.
