目的 对累及视路的肿瘤,术中应用视觉诱发电位(VEP)监测技术,监测视路的传导功能,为保护术后视觉功能提供实时的电生理传导依据.方法 对16例累及视路的颅内肿瘤及颅骨病变,术中监测视觉诱发电位,比较术中视觉诱发电位变化和术后视力改变的关系.结果 (1)12例引出稳定、可重复的VEP电位.其中3例术中VEP波幅上升50%以上,潜伏期缩短10%,术后视力均较术前明显提高;5例术中VEP波幅下降小于50%,潜伏期延长10%以内,术后视力轻度下降3例,明显下降1例,基本同前1例;4例VEP波幅下降大于50%,潜伏期延长10%以上,术后视力明显下降3例,轻度下降1例.(2)4例术中未引出VEP,术后视力均明显下降.(3)术中VEP波幅下降大于和小于50%的两组,术后视力明显下降率经x2检验,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 视觉诱发电位监测可以术中及时发现视路的传导功能,为术者判断视觉功能提供了客观、实时的电生理传导依据.VEP波幅下降50%可以作为视路传导功能严重受损、术后视力可能严重下降的警戒参考点.