摘要:
目的:对脑动静脉畸形各种治疗方法的优缺点进行分析探讨.方法:483例脑动静脉畸形患者分为显微手术治疗组、伽玛刀治疗组、血管内治疗组、保守治疗组,通过随访(平均随访时间2.5年),分析各治疗方法的疗效、风险及预后.结果:显微手术治疗组的全切除率为93.5%,近期并发症发生率为29.4%,远期永久性并发症的发生率为6.75%,再出血率为1.84%,总病死率为1.23%.伽玛刀治疗组无近期并发症,远期并发症率为3.6%,再出血率为12.5%,无死亡.血管内治疗组近期并发症发生率为19.9%,远期永久性并发症发生率为6.0%,再出血率为21%,总病死率为7.0%.保守治疗组再出血率为3.33%,无死亡.结论:显微手术治疗仍是治疗动静脉畸形最可靠的方法,伽玛刀和血管内治疗是多手段联合治疗中的重要组成部分.