摘要：
目的 探讨儿童人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染的血液学表现.方法 回顾性分析130例人巨细胞病毒感染患儿的临床特征、血象、骨髓象和免疫学指标的变化及治疗和转归.结果 130例中有64例出现外周血象的改变(49.2%).其中贫血46例(35,4%),血小板减少35例(26.9%),粒细胞减少4例(3.1%),全血细胞减少5例(3.8%),外周血出现异型淋巴细胞11例(8.5%).29例出现血液系统并发症(22.3%),包括传染性单核细胞增多综合征、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、病毒相关性噬血细胞综合征(VAHS)等.部分行免疫功能检查的患儿中,27.5%的病人存在体液免疫异常,71.4%存在细胞免疫异常.结论 儿童是HCMV感染的易感人群.HCMV几乎可以感染人体所有组织,造血系统受累,可引起多种造血功能紊乱,甚至发生多种CMV感染相关性血液系统疾病.早期足疗程地应用更昔洛韦,配合对症、支持、免疫调节等综合治疗,可明显提高疗效.
