摘要：
目的探讨后尿道瓣膜对上、下尿路的损害及治疗.方法回顾分析158例后尿道瓣膜病例.年龄14 d～15岁,<1岁59例(37.3%),平均3岁3个月.手术除经尿道内切开瓣膜外,曾做膀胱造口20例,输尿管皮肤造口5例以及睾丸固定3例.结果 108例(68.4%)随访3个月～17年,平均2.5年.正常排尿54例,经常滴尿16例.因VUR或输尿管膀胱交界部梗阻需输尿管再植16例,肾切除5侧,肾造瘘4例,膀胱造瘘1例.死亡6例,生长发育落后2例.1例因并发前尿道瓣膜,2例尿道狭窄再次经尿道内切开,1例尿道闭锁做尿道吻合.结论后尿道瓣膜是男儿最常见的先天性下尿路梗阻性疾病,可致严重的上、下尿路损害,需尽早引流尿路,控制感染,减少肾功能损害.1岁以下婴儿如无合适切除镜时应先做膀胱造口.对排尿功能不良患儿应做尿动力学检查,以确定治疗方案.
