摘要:
目的探讨影响新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及脑室扩大患儿预后的因素.方法对我院2002年1~12月收治的足月新生儿HIE 76例出院后进行3~19个月随访,其中26例在"SARS"期间改用电话随访.结果住院HIE患儿88例,随访76例(86.4 %),健康存活73例(96.1 %),死亡2例(2.6 %),脑瘫1例(1.3 %).轻度HIE 39例无后遗症;中度35例中脑瘫、死亡各1例(各2.9 %),重度2例中死亡1例(50 %),另1例无后遗症.有阿氏评分记录者71例,其中1 min 8~10分30例中脑瘫1例(3 %),1 min≤7分、5 min 8~10分者17例均无后遗症;1 min、5 min均≤7分者24例中死亡2例(8 %).预后不良与胎儿发育迟缓、重度窒息、治疗不当等有关.头颅B超随访49例,脑室扩大12例(24.5 %),其中出生时即有、随访中出现各6例,后者脑瘫1例,余在12~19个月恢复正常.结论影响HIE预后不良的因素与胎儿发育迟缓、重度窒息、治疗不当等有关.随访中可见一过性脑室扩大,预后良好.